¿Se regeneran los nervios tras una operación de próstata?

Resumen

• Durante una operación de próstata, los médicos se esfuerzan en evitar el daño a los nervios, pero la cirugía siempre causa algún daño a los nervios eréctiles.

• Los hombres más jóvenes tienen mejor posibilidad de evitar el daño a los nervios.

• Puede usted tomar Viagra o Cialis después de la cirugía y usar la autoestimulación para ayudarle a alcanzar una erección después de la operación. 

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Durante una prostatectomía, los nervios que controlan las erecciones muchas veces son dañados. En la mayoría de los casos, esos nervios regeneran, y esto le permitirá a Usted recobrar la función eréctil. La recuperación total depende de factores como edad, función eréctil antes de la operación, el grado de la cirugía y la habilidad de los doctores para preservar los nervios durante la operación. [English]

Los nervios necesarios para el sexo

La función completa sexual para los hombres usa tres grupos de nervios:

• Los nervios que controlan los orgasmos
• Los nervios que comunican las sensaciones del pene a su cerebro
• Los nervios que controlan las erecciones

De estos, solo los haces de nervios que controlan las erecciones están en peligro durante una prostatectomía. El daño que sufren esos nervios durante una cirugía define, en parte, la rapidez con la cual Usted puede recuperar las erecciones después. Dos haces de nervios son responsables de controlar las erecciones. Ambos están localizados entre el recto y la próstata. 

La preservación de los nervios durante la operacion de prostata

La preservación de los nervios durante una operación de próstata es una prioridad para los médicos y los pacientes. Los avances en la cirugía, como el robot da Vinci han mejorado la habilidad de los cirujanos a proteger estos nervios. Sin embargo, no siempre es posible preservar ambos haces de nervios. A veces, los médicos tienen que sacar o uno, o los dos, parcialmente o completamente. 

El daño a los nervios no ocurre de manera accidental, ni por errores de los médicos. La meta de una cirugía de próstata es sacar las células cancerosas. Si el cáncer ha diseminado a los haces de próstata, los médicos tienen que sacarlos. 

Si el cáncer no afecta a los nervios, el cirujano dejará intacto los haces. Los pacientes que retienen los dos haces de nervios tienen la mejor probabilidad de recobrar la función eréctil completa. Las buenas noticias son que, aun con solo un conjunto de nervios, es posible recobrar la función eréctil. 

¿Por qué son dañados los nervios durante la operación?

La cirugía de próstata es un evento invasivo. Para preservar los nervios mientras sacan la próstata, el cirujano necesita separar los nervios de próstata. Cuando usan bisturí para pelar los nervios de la próstata, esto puede causar daño a ellos. 

Diferente a otros nervios en su cuerpo, sus nervios eréctiles faltan un cubierto protegedor. Esto significa que son aún más vulnerables al daño. 

Aun cuando se los deja intactos, la cirugía todavía puede causar trauma a los nervios. Durante la cirugía los nervios son estirados, golpeados e inflamados. Esto limita su habilidad de funcionar como normalmente funcionan. Es necesario que el daño se sane para que Usted pueda nuevamente alcanzar una erección.

Otra razón por la cual su cuerpo necesita regenerarse después de la operación de próstata es que la intervención saca arterias y venas que pasan por su próstata y que llevan sangre a su pene. Su cuerpo necesita reemplazar esta sangre para empujar más sangre por otras arterias para que pueda alcanzar una erección. 

Aún los nervios preservados típicamente sufren algún daño durante una operación de próstata radical. (Esta palabra “radical” en el contexto médico no necesita “revolucionario” sino indica que es una operación extensiva). 

¿Cuánto tiempo tardan los nervios en regenerarse?

La rapidez de la regeneración después de una operación depende en muchos factores, incluso:

• Edad. El más joven el paciente, más rápido puede recobrar su función eréctil. En algunos casos, la recuperación es inmediata.

• Función anterior. Los pacientes que tenían una función eréctil buena antes de la operación muchas veces encuentran que la recuperación es más fácil y más rápida. 

• Salud general. Los pacientes sin otras condiciones de salud, como la presión arterial alta o el diabetes, se recuperan con más rapidez.

• Salud mental. Algunos factores psicológicos también pueden afectar la recuperación de la función eréctil. 

En la mayoría de los casos, la función eréctil vuelve en 12 meses, y muchos los pacientes llegan a la cumbre de sus habilidades pos-quirurgicos en tres años. 

La mayoría de los pacientes entre 40 y 49 años recobran sus funciones eréctiles de manera completa, con uno o dos haces de nervios. 

¿Qué puede hacer Ud. para acelerar el proceso de regeneración?

Afortunadamente, puede Usted crear unas circunstancias que ayudarán a sus nervios en el proceso de sanar. 

Autoestimulación

Después de la operación, Usted debe dejar que los tejidos sanen por tres a cuatro semanas. Entonces, puede empezar a usar la autoestimulación unas 2-3 veces por semana. También es posible que pida a alguien más a ayudar en la estimulación. Es importante recordar que se puede alcanzar un orgasmo sin una erección. 

En algunos casos, la autoestimulación es un milagro en el proceso de sanar. En otros casos, los hombres tienen mucha suerte en usar un medicamento como Viagra, Cialis o Levitra. 

Tomar sildenafilo

La evidencia muestra que los medicamentos como Viagra (sildenafil citrate) o Cialis (tadalafilo) pueden ayudar en la regeneración de los nervios después de una prostatectomía. 

Según los investigadores, el sildenafilo puede hacer mas rapido la recuperación de la función eréctil en tres maneras:

• Ayuda a regenerar la membrana estrecha dentro de los vasos sanguíneos y aumenta su función. Esta membrana controla el relajamiento y contracción vascular y mejora el flujo de sangre. 
• Hace mas rapido la regeneración neuronal de manera directa
• Mejora la protección de los nervios. 

Inyecciones

Una inyección directa al pene de un medicamento como alprostadil es otra opción. Si Usted no tiene miedo de inyectarse en el pene, puede encontrar que este tipo de inyección funcione para Usted, aun si la Viagra no funciona. Sin embargo, muchos hombres encuentran que las inyecciones de alprostadil duelen mucho. 

Supositorios uretrales

Muchos pacientes no toleran las inyecciones al pene. Ellos pueden considerar otras opciones como:

• Muse. Muse es un supositorio pequeño de acera que trae alprostadil directamente a la uretra. Mientras que esta intervención tiene mucho éxito, es costosa y puede causar irritación. 

• Bombas de vacio. Estas máquinas ofrecen una manera no invasiva para recuperar o mejorar las erecciones. Sin embargo, su eficacia es limitada. 

No perderá Usted la función sexual completamente

A pesar del daño que la operación causa a su función eréctil, nunca perderá Usted su función sexual de manera completa. Mientras que puede perder sus erecciones, siempre tendrá:

• La excitación sexual
• La habilidad de experimentar un orgasmo
• El gozo sexual

Mientras que es verdad que pocos pacientes recobran toda su función eréctil después de la cirugía, las investigaciones muestran que la mayoría de los pacientes de las operaciones de próstata recobran un nivel de función que permite que gocen de vidas sexuales gozosas. 

eDrugstore puede ayudar

Nosotros tenemos las drogas, probadas por la FDA, que pueden ayudar a recuperar las erecciones después de una cirugía de próstata. Tenemos Viagra, Cialis, Levitra y otras drogas, junto con sus versiones genéricas. Nuestros médicos pueden darle la receta que necesita para recuperar la vida sexual. Pueden ser una parte necesaria de su estrategia para rehabilitar sus capacidades eréctiles. 

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